Вправи на силу

Сила – це здатність людини долати опір або протидіяти йому за рахунок м’язових напружень. Опором можуть виступати сили земного тяжіння; реакція опори при взаємодії з нею; опір навколишнього середовища; маса власного тіла; маса спортивного знаряддя; сили інерції власного тіла або його частин та інших тіл; опір партнера тощо (Шиян 2008).

Два види роботи м’язів (Rivera-Brown & Frontera, 2012; Murtaugh & Ihm, 2013):

  • Статична

Ізометричне скорочення - це тип напруження при якому довжина м’яза під час скорочення не змінюється, наприклад, натискання на стіну. Це ні концентричне, ні ексцентричне. Ізометрична активність в теорії є найнижчим ризиком травми (Rivera-Brown & Frontera, 2012).

  • Динамічна
  • Концентричне скорочення м’язів - це м'язова дія, коли точки кріплення м’язу зближується. Зазвичай концентричні скорочення виникають проти гравітації (підтягування на перекладені) (Rivera-Brown & Frontera, 2012).
  • Ексцентричне скорочення м’язів - це м’язова дія, коли точки кріплення м’язу віддаляються. Зазвичай ексцентричне скорочення відбуваються із силою тяжіння (це коли ми вже підтягнуті на перекладені і помалу опускаємся). Ексцентричні скорочення посилюють контроль над подовжувальною дією, внаслідок чого більша напруження м’язів, більший потенціал для травм тканин, і більший потенціал для гіпертрофії м’язів (Frizziero et al. 2016;  Glynn & Fiddle, 2009).

Концентричне та ексцентричне скорочення м’язів може бути  ізотонічним.

Ізотонічне скорочення - це коли тонус залишається однаковий протягом повної амплітуди руху (зміна довжини м'язів) і містить ексцентричні та концентричні скорочення, якщо це зроблено належним чином. Ізотонічним вправам характерний більший ризик отримання травм порівняно з ізометричними скороченнями.

  • Ізокінетичне скорочення - це динамічна дія, де швидкість і опір однакові на протязі всієї амплітуди руху при зміні довжини м'язів. Ця діяльність вимагає спеціалізоване обладнання. Ізокінетичні скорочення можуть бути концентричними або ексцентричними (Rivera-Brown & Frontera, 2012).

Ще одна важлива концепція виконання терапевтичних вправ є закритий і відкритий  кінематичний  ланцюг.

Відкрий кінематичний ланцюг – це коли проксимальний сегмент тіла нерухомий, а дистальний рухається (Rivera, 2010).

Закритий кінематичний ланцюг – це коли проксимальний сегмент рухається, а дистальний сегмент фіксований (Ellenbecker & Davies, 2001).

Застереження

Дані фізичні вправи запропоновані, як приклад. Будь-яка терапевтична вправа вимагає індивідуального підбору фізичного навантаження (дозування обсягу та інтенсивності) відповідно до клінічного випадку. Тому не рекомендуємо використовувати дані вправи, як шаблон в практичній діяльності фізичного терапевта.

Джерела

  1. Bandy, William D and Barbara. Sanders, Therapeutic Exercise for Physical Therapist Assistants. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2008.-476 p.
  2. Brody L. Hall C. Therapeutic Exercise: Moving Toward Function. Vol 3. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, PA2011:- 926 p.
  3. Carol A. Oatis Kinesiology : the mechanics and pathomechanics of human movement / Carol A. Oatis, with Third edition. | Philadelphia : Wolters Kluwer, 2016 – 3032
  4. Clarkson HM. Musculoskeletal Assessment: Joint Range of Motion and Manual Muscle Strength. Lippincott Williams & Wilkins; 2000. p 455
  5. Donald A. Neumann Kinesiology of the Musculoskeletal System - Pageburst E-Book on VitalSource (Retail Access Card): Foundations for Rehabilitation, 2e. / Donald A. Neumann.­ — Mosby, Incorporated, 2002 - Medical - 597 pages.
  6. Floyd, R. T. Manual of structural kinesiology / R.T. Floyd. 18th ed., - Connect Learn Succed, - 2012, - 416
  7. Frizziero A, Vittadini F, Fusco A, Giombini A, Masiero S. Efficacy of eccentric exercise in lower limb tendinopathies in athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2016;56(11):1352-1358.
  8. Glynn, AJ, Fiddler H. Chapter 1: Introduction to Exercise Physiology in The physiotherapist’s pocket guide to exercise: assessment, prescription and training. Elsevier Health Sciences, 2009. p1 - 11
  9. Hall, Susan J. (Susan Jean) Basic biomechanics / Susan J. Hall—6th ed. - Connect Learn Succed, - 2007, - 556
  10. Kisner, Carolyn.Therapeutic exercise : foundations and techniques / Carolyn Kisner, Lynn Allen Colby. — 6th ed. -1057 p. ;
  11. Murtaugh B, Ihm JM. Eccentric training for the treatment of tendinopathies. Curr Sports Med Rep. 2013;12(3):175-82
  12. Rivera-Brown AM, Frontera MD. Principles of exercise physiology: Responses to acute exercise and long-term adaptations to training. PM&R. 2012; 4: 797-804.
  13. Ellenbecker TS, Davies GJ. Closed kinetic chain exercise: a comprehensive guide to multiple joint exercise. Human Kinetics; 2001. Available From: http://bit.ly/1NunaL7
  14. Rivera JE. Open versus closed kinetic chain rehabilitation of the lower extremity: a functional and biomechanical analysis. JSR. 2010 Apr 21;3(2)