Терапевтична вправа «NHE (Nordic Hamstring Exercise)»

NHE (Nordic Hamstring Exercise) вперше з’явилася в академічній літературі, коли Brockett та ін., 2001 р. досліджували гострий вплив NHE на кут пікового крутного моменту групи м’язів «Хемстрінг: двоголовий м’яз стегна, напівперетинчастий та напівсухожилковий м’язи» під час ексцентричного та ізокінетичного тестування.

Brockett et al 2001, використовували просту ексцентричну вправу на силових тренуваннях групи «Хемстрінг», яка була розроблена в подальшому Mjølsnes et al., 2004 р. і відома як ‘‘Nordic hamstring exercise.’’(Рис. 1)

Рис. 1 Nordic Hamstring

Вправа NH передбачає спробу виконавця протистояти руху з вихідного положення на колінах, утримуючи / прив’язавши стопи до опори чи за допомогою партнера, опускаючи верхню частину тіла у положення лежачи,  якомога повільніше, використовуючи м’язи групи «Хемстрінг», щоб максимізувати навантаження в ексцентричній фазі (Saleh et al, 2016). Повільний ексцентричний характер NHE забезпечує стимул, завдяки чому головки міозину вже прикріплені до актину і змушені від’єднуватися за рахунок подовження поперечних мостів, спричиняючи пошкодження м’язів (Franchi et al, 2017).

Вправа NH була задокументована для ефективного запобігання травмам групи «Хемстрінг» (Arnason et al, 2008, Petersen et al, 2011, van der Horst et al, 2015), як окрема вправа, так і як частина програми розминки (Silvers- Granelli et al, 2015).

Зміцнення групи «Хемстрінг» є важливою складовою стратегій запобігання травм (Guex et al, 2013, Malliaropoulos et al, 2012, Opar et al, 2012). Дійсно, кілька великомасштабних втручань із використанням NHE продемонстрували на 65% зниження рівня травматизму, а саме розтягу групи «Хемстрінг» у футболі (Petersen et al, 2011, van der Horst et al, 2015, Arnason et al, 2008) та нещодавні перспективні результати у футболі (Opar et al, 2014, Timmins et al, 2015).

NHE добре відомий у професійному футболі, оскільки 88% європейських команд знайомі з вправою (Bahr et al, 2015), і  ввійшла до п’ятірки найкращих вправ з попередження травм практиками (McCall et al, 2014).

Дослідження присвячені професійним футболістам чоловічої статі, показали, що виконання NHE на регулярних тренуваннях зменшило рівень травматизму групи «Хемстрінг» на 65% до 70%, що має особливо профілактичний ефект у зменшенні повторюваних травм (Armason et al, 2008, Petersen et al, 2011).

NHE на групу «Хемстрінг» довели свою ефективність у збільшенні сили ексцентричного згинання коліна (Mjølsnes et al, 2004) та зменшенні травм у футболі, хоча в літературі є розбіжності щодо того, які м’язи групи «Хемстрінг» найбільш активні під час цієї вправи (Bourne M et al, 2016, Mendiguchia et al, 2013, Bourne MN et al, 2016, Ditroilo et al, 2013).

NHE також прописана у програмі запобігання травматизму FIFA11 +, міжнародній схемі, призначеній для зменшення травматизму приблизно 300 мільйонів гравців, які беруть участь у футболі на аматорському або рекреаційному рівні (Bizzini et al, 2013), і рівень травматизму, а саме розтяг групи м’язів «Хемстрінг» під час тренувань вищий порівняно з професійними гравцями (van Beijsterveldt et al, 2015).

Підготував: Юра Мельник

Підтримати наш проєкт можна тут: https://rehabprime.com/donate/

Джерела

1. Arnason A, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Prevention of hamstring strains in elite soccer: an intervention study. Scand J Med Sci Sports. 2008;18(1):40-48.
2. Bahr R, Thorborg K, Ekstrand J. Evidence-based hamstring injury prevention is not adopted by the majority of Champions League or Norwegian Premier League football teams: the Nordic Hamstring survey. Br J Sports Med. 2015;49:1466‐1471.
3. Bizzini M, Junge A, Dvorak J. Implementation of the FIFA 11+ football warm up program: how to approach and convince the Football associations to invest in prevention. Br J Sports Med. 2013;47:803‐806.
4. Bourne M, Opar DA, Williams MD, et al. Muscle activation patterns in the Nordic hamstring exercise: impact of prior strain injury. Scand J Med Sci Sports 2016;26:666–74.
5. Bourne MN, Williams MD, Opar DA, et al Impact of exercise selection on hamstring muscle activation. Br J Sports Med Published Online First: 13 May 2016 doi:10.1136/bjsports-2015-095739
6. Brockett CL, Morgan DL, Proske U. Human hamstring muscles adapt to eccentric exercise by changing optimum length. Med Sci Sports Exerc. 2001;33:783-790.
7. Croisier JL. Factors associated with recurrent hamstring injuries. Sports Med. 2004;34:681-695.
8. Ditroilo M, De Vito G, Delahunt E. Kinematic and electromyographic analysis of the Nordic hamstring exercise. J Electromyogr Kinesiol 2013;23:1111–18.
9. Franchi MV, Reeves ND, Narici MV. Skeletal muscle re-modelling in response to eccentric vs. concentric loading: morphological, molecular, and metabolic adaptations. Front Physiol. 2017;8:1–16.
10. Gatterer H, Ruedl G, Faulhaber M, Regele M, Burtscher M. Effects of the performance level and the FIFA ‘‘11’’ injury prevention program on the injury rate in Italian male amateur soccer players. J Sports Med Phys Fitness. 2012;52(1):80–4.
11. Grooms DR, Palmer T, Onate JA, et al. Soccer-specific warm-up and lower extremity injury rates in collegiate male soccer players. J Athl Train. 2013;48(6):782–9. doi:10.4085/1062-6050-48.4.08.
12. Guex K, Millet GP. Conceptual framework for strengthening exercises to prevent hamstring strains. Sports Med 2013;43:1207–15.
13. Hammes D, Aus der Funten K, Kaiser S, et al. Injury prevention in male veteran football players—a randomised controlled trial using ‘‘FIFA 11 ? ’’. J Sports Sci. 2015;33(9):873–81. doi:10. 1080/02640414.2014.975736.
14. Malliaropoulos N, Mendiguchia J, Pehlivanidis H, et al. Hamstring exercises for track and field athletes: injury and exercise biomechanics, and possible implications for exercise selection and primary prevention. Br J Sports Med 2012;46:846–51.
15. Matthew Cuthbert · Nicholas Ripley1 · John J. McMahon1 · Martin Evans2 · G. Gregory Haff1,3 · Paul Comfort1,4 The Effect of Nordic Hamstring Exercise Intervention Volume on Eccentric Strength and Muscle Architecture Adaptations: A Systematic Review and Meta‑analyses Published online: 9 September 2019© The Author(s) 2019
16. McCall A, Carling C, Nedelec M, et al. Risk factors, testing and preventative strategies for non-contact injuries in professional football: current perceptions and practices of 44 teams from various premier leagues. Br J Sports Med. 2014;48:1352‐1357.
17. Mendiguchia J, Arcos AL, Garrues MA, et al. The use of MRI to evaluate posterior thigh muscle activity and damage during Nordic hamstring exercise. J Strength Cond Res 2013;27:3426–35.
18. Mjølsnes R, Arnason A, Østhagen T, et al. A 10-week randomized trial comparing eccentric vs. concentric hamstring strength training in well-trained soccer players. Scand J Med Sci Sports 2004;14:311–17.
19. Mjølsnes R, Arnason A, Osthagen T, Raastad T, Bahr R. A 10-week randomized trial comparing eccentric vs concentric hamstring strength training in well-trained soccer players. Scand J Med Sci Sports. 2004;14:311-317.
20. Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries factors that lead to injury and re-injury. Sports Med. 2012;42:209–26.
21. Petersen J, Thorborg K, Bachmann Nielsen M, Budt-Jørgensen E, Ho¨ lmich P. Preventive effect of eccentric training on acute hamstring injuries in men’s soccer: a cluster-randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2011;39(11):2296-2303.
22. Seagrave RA, Perez L, McQueeney S, Bruce Toby E, Key V, Nelson JD. Preventive effects of eccentric training on acute hamstring muscle injury in professional baseball. Orthop J Sport Med. 2014;2:1–7.
23. Silvers-Granelli H, Mandelbaum B, Adeniji O, et al. Efficacy of the FIFA 111 injury prevention program in the collegiate male soccer player. Am J Sports Med. 2015;43(11):2628-2637.
24. Soligard T, Myklebust G, Steffen K, et al. Comprehensive warmup programme to prevent injuries in young female footballers: cluster randomised controlled trial. BMJ. 2008;337:a2469. doi:10.1136/bmj.a2469.
25. Stanton P, Purdham C. Hamstring injuries in sprinting: the role of eccentric exercise. J Orthop Sports Phys Ther. 1989;10:343-349.
26. Steffen K, Emery CA, Romiti M, et al. High adherence to a neuromuscular injury prevention program (FIFA 11?) improves functional balance and reduces injury risk in Canadian youth female football players: a cluster randomised trial. Br J Sports Med. 2013;47(12):794–802. doi:10.1136/bjsports-2012-091886.
27. Timmins R, Bourne M, Shield A, et al. Short biceps femoris fascicles and eccentric knee flexor weakness increase the risk of hamstring injury in elite football (soccer): a prospective cohort study. Br J Sports Med Published Online First: 16 Dec 2015 doi:10.1136/bjsports-2015-095362 24
28. van Beijsterveldt AM, van de Port IG, Krist MR, et al. Effectiveness of an injury prevention program for adult male amateur soccer players: a cluster-randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2012;46(16):1114–8. doi:10.1136/bjsports-2012-091277.
29. van der Horst N, Smits DW, Petersen J, et al. The preventive effect of the Nordic hamstring exercise on hamstring injuries in amateur soccer players: a randomized controlled trial. Am J Sports Med 2015;43:1316–23.
30. Wesam Saleh A. Al Attar1,2,3 Najeebullah Soomro1,4 • Peter J. Sinclair1 • Evangelos Pappas2  Ross H. Sanders1 Effect of Injury Prevention Programs that Include the Nordic Hamstring Exercise on Hamstring Injury Rates in Soccer Players: A Systematic Review and Meta-Analysis Published online: 17 October 2016 _ Springer International Publishing Switzerland 2016